지난 6월 20일 비브리오패혈증 첫 환자가 우리 도(보성군)에서 발생함에 따라 예방이 절실히 요구되는 바, 아래 내용을 잘 숙지하시고 철저한 예방관리 바랍니다.


◆ 정 의 : 비브리오 불니피쿠스균(Vibrio vulnificus) 감염에 의한 급성 패혈증

◆ 역학적 특징
 ￮ 주로 해수온도가 18~20℃로 상승되는 여름철에 서남 해안지역에서 발생
 ￮ 균에 오염된 어패류를 생식하거나 상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉할 때 감염
 ￮ 만성 간질환 등 저항력이 약한 허약자에게서 주로 발생
 ￮ 여름철에 많이 발생
 ￮ 40세 이상의 남자에게서 많이 발생(남:여 = 9:1)


≪ 비브리오패혈증 고위험군 ≫

만성간질환자(만성간염, 간경화, 간암 등), 알코올중독자, 면역저하자 등
 ※ 고위험군 주의사항 : 어패류 생식 금지, 어패류 생식 후 1~2일 이내 오한, 발열, 부종
                   팔․다리 통증 등의 증상이 있을 경우 신속히 전문의료기관 방문 치료
  
◆ 환자 및 접촉자관리
 ￮ 환 자 관 리 : 격리 필요 없음
 ￮ 접촉자 관리 : 필요 없음

◆ 증상 및 증후
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구분                    창상감염형                          패혈증
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감염경로    원인균에 오염된 해수가 상처부위를 통해 침입      고위험군 어패류 생식
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잠 복 기                  12시간                     2일(3시간~최대 8일)
주요증상      창상부위 부종, 홍반, 수포성 괴사 등          급작스런 발열, 오한, 구토, 설사,
                                                  전신쇠약감, 하지부종, 반상출혈,
                                                  수포, 궤양, 괴사 ※ 치사율 40~50%
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특 징     신속한 치료가 없을 경우 피부, 근막, 근육 괴사     ㆍ임상경과가 빠름
                                                 ㆍ피부병변의 발생률이 높음
                                                 ㆍ심한 통증(주로 하지)
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■ 진 단
 ￮ 임상증상과 함께 원인균인 Vibrio vulnificus가 동정되면 확진
 ￮ 일주일 이내 어패류 생식유무, 해수와의 접촉, 낚시 또는 어패류 손질 중 다친 적이 있는 지 확인
 ￮ 만성질환자(특히 간질환 및 주류 섭취자) 확인

■ 치 료
 ￮ 잠복기가 짧고 병의 진행이 빠르며 사망률이 매우 높기 때문에 조기진단 및 신속한 치료가 생존율에 큰 영향을 미침
 ￮ 항생제 투여, 저혈압 치료, 외과적 치료 등 대증요법

■ 예방법
 ￮ 간 질환자 등 고위험군 환자는 어패류 생식을 삼가고 끓인 후 먹을 것
 ￮ 피부에 상처가 있는 사람은 오염된 바닷물에 접촉 금지
 ￮ 바닷가 작업 시에는 장화, 고무장갑 등 보호구 착용
 ￮ 도마, 칼 등은 끓인 물에 소독하거나 흐르는 물에 씻을 것
 ￮ 여름철 어패류는 가급적으로 -5℃ 이하로 저온 저장
 ￮ 어패류는 60℃이상으로 가열처리하거나 수돗물에 30초 이상 씻은 후 섭취


비브리오패혈증이 의심되면 즉시 의료기관에 방문하여 진료를 받읍시다 !

건강증진과 질병예방팀(☎ 659-4251)